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Dermatología Podológica

Onicomicosis u hongos en las uñas

¿Qué es la onicomicosis?

Cuando hablamos de onicomicosis nos referimos a las infecciones en las uñas causadas por un hongo. La onicomicosis no solo es un problema estético, sino que afecta a la salud y la calidad de vida de los pacientes que la padecen.

¿Cómo saber si hay tengo un hongo en la uña?

Normalmente, las uñas con onicomicosis presentan las siguientes características distinguibles a simple vista:

  • Cambios de coloración de la uña; ésta puede volverse amarillenta, grisácea
  • Uñas que se vuelven más gruesas y con superficie irregular
  • Uñas que presentan un aspecto quebradizo, pudiendo romperse fácilmente
  • Presencia de material de detritus en el interior de la uña
  • Mal olor

Para la completa seguridad en el diagnóstico de la onicomicosis, se recomienda realizar un análisis o cultivo micológico en laboratorio.

La toma de muestra para cultivo es indolora; son pequeños fragmentos de uña y materia depositada bajo ella, que se obtienen con el corte normal de la uña. Todo ello se envía al laboratorio y tras aproximadamente un mes se recibe el resultado que confirma la presencia de hongo y la especie, o la ausencia del mismo.

Tratamiento conservador de la onicomicosis

En infecciones por hongos de la uña u onicomicosis que no hay una afectación total de la lámina ungueal, se realiza una limpieza exhaustiva, mediante corte y fresado de la uña en consulta. Adicionalmente se pauta una laca antimicótica para aplicación en el domicilio del paciente. Se cita al paciente con periodicidad mensual para volver a realizar una limpieza exhaustiva y valorar la evolución.

En las infecciones de hongos en las que se ve afectada toda la uña en su totalidad se puede combinar el tratamiento antifúngico local con el tratamiento antifúngico oral. El tratamiento oral no está indicado en todos los pacientes y se deben realizar controles de la función hepática mediante analítica antes, durante y tras el tratamiento.

Medidas auxiliares en el tratamiento de la onicomicosis.

El paciente afectado por onicomicosis debe extremar las condiciones higiénicas para evitar su contagio, tanto a familiares como al resto de las uñas no afectadas.

  • Tratamiento del calzado con agentes antifúngicos (en polvo o spray)
  • Cambio de calzado diario
  • Cambio diario de calcetín, preferiblemente de fibras naturales
  • Uso de jabón de pH ácido y con componente antimicrobiano para la higiene diaria
  • Uso de una toalla exclusivamente para los pies
  • Realizar un buen secado de todo el pie y especialmente entre los espacios de los dedos
  • Controlar el exceso de sudoración mediante productos antitranspirantes

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